جمعه 18 اردیبهشت1388

یک خبر دل گرم کننده برای مادرانی که از تهوع ، استفراغ دوران بارداری رنج می برند.


زياد بودن تهوع و استفراغ دوره بارداري ممكن است نشانه باهوش تر بودن فرزند مادران باردار باشد .
به گزارش شبكه خبر، تهوع و استفراغ عارضه اي است كه شمار زيادي از زنان را در دوره بارداري مبتلا مي كند .

يك تحقيق جديد نشان مي دهد فرزندان مادراني كه در دوره بارداري تهوع و استفراغ زيادي داشته اند باهوش تر از ديگرانند.

بر اساس اين بررسي ، تغييرات هورموني كه موجب تهوع و استفراغ مي شود ، با افزايش جريان خون جفت ، به تكامل هر چه بهتر مغز كمك مي كند
http://www.irinn.ir/Default.aspx?TabId=56&nid=135831

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 13:56 |  لینک ثابت   • 

پنجشنبه 23 آبان1387

شايع‌ترين بيماري گوارشي در سه ماهه اول بارداري

دکتر محمود اسحاق حسيني، فوق تخصص گوارش و عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران در گفت وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا منطقه علوم پزشکي تهران، ويار حاملگي را يکي از شايع‌ترين بيماري‌هاي گوارشي در سه ماهه اول عنوان كرد و افزود: ويار حاملگي حتماً بايد کنترل شود؛ زيرا درغيراين صورت مادر هر چه مصرف کند با استفراغ دفع کرده و اين امر باعث کمبود انرژي مادر و نهايتاً لاغري وي مي‌شود که به زيان جنين است.

وي با بيان اين که ويار به سبب حاملگي چندم حتماً بايد کنترل شود، در توضيح افزود: ممکن است استفراغ هاي اوليه حاوي ماده‌اي نباشد اما در پي استفراغ هاي بيش از حد ممکن است خون در آن ديده شود.

وي در ادامه احساس بادگلوي متوالي را يکي ديگر از شايع‌ترين مشکلات گوارشي دوران حاملگي دانست و افزود: خارج شدن متوالي باد گلو ممکن است به خصوص در سه ماهه اول به خونريزي بينجامد.

وي در توضيح علل خونريزي‌ها گفت: خونريزي‌ها ناشي از پارگي به خصوص در محل اتصال مري به معده است و در اين زمان فرد نياز به بستري و احتمالا تزريق خون دارد.

دکتر اسحاق حسيني با ذکر اين که مطلب که ممکن است استفراغ‌ها به سه ماهه دوم حاملگي کشيده شود، تصريح کرد: در اين صورت پزشکان مجبور به تجويز دارو براي کنترل ويار هستند تا مانع از عوارض بعدي ويار مثل لاغري و يا سقط جنين شود.

عضو هيأت علمي دانشگاه تهران در ادامه با ذکر اين مطلب که در دوران حاملگي مصرف هر گونه دارو ممنوع است در توضيح افزود: در دوران حاملگي به دليل اينکه اکثر داروها از جفت عبور ‌کرده و روي جنين تأثير مي‌گذارند مصرف آنها ممنوع است غير از اوقاتي که جان مادر در خطر است كه بايد با احتياط کامل براي مادر دارو تجويز کرد.

وي در پايان، مصرف مايعات و تغذيه مناسب با کالري کافي را مهم دانست و گفت: ويار حاملگي حتماً بايد کنترل شود تا بر روي رشد جنين تأثير منفي نگذارد.

http://www.isna.ir/ISNA/NewsView.aspx?ID=News-1232300&Lang=P

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 13:40 |  لینک ثابت   • 

دوشنبه 7 اسفند1385

مشكلات ايجاد شده در بارداري و راه حل تغذيه اي آن

 


 بعضي مشكلات ايجاد شده در بارداري و راه حل تغذيه اي آنها عبارتند از:

1- تهوع و استفراغ صبحگاهي:

براي رفع اين مشكل موارد زير توصيه ميشود:

nخوردن نان برشته يا خشك نيم ساعت قبل از برخاستن از تختخواب

nاجتناب از برخاستن سريع از بستر

nعدم مصرف مايعات با غذا و خوردن مايعات بين وعده هاي غذايي

nكاهش مصرف غذاهاي شيرين

nكاهش مصرف چربي به ويژه در صبحانه

nوعده های غذايی کوچک و مکرر

nپرهيز از بوهای تهوع آور

nكاهش مصرف غذاهاي نفاخ (منابع كربوئيدرات غيرقابل هضم)

 

 

2- يبوست:

اين مشكل در اثر كاهش حركات دستگاه گوارش به علت وجود پروژسترون ،جذب بيشتر آب از غذا ،افزايش فشار رحم روي روده ها در نيمه دوم بارداري و كاهش فعاليت بدني مادر بوجود مي آيد.

فشار رحم روي عروق لگن باعث احتقان وريد هاي لگن و افزايش بروز بواسير ميشود.

توصيه هاي تغذيه اي در يبوست:

nافزايش مصرف مايعات تا 10 ليوان در روز كه نيم ساعت قبل از غذا و 5/2 ساعت بعد از غذا توصيه ميشود.

nمصرف منابع پر فيبر مثل ميوه، سبزي، غلات، حبوبات به خصوص ميوه های خشک مثل آلو، انجير، برگه‌ها

nمصرف غذاهاي حاوي اسيدهاي آلي مثل مركبات

nمصرف غذاهاي حاوي فروكتوز مثل عسل، آب سيب

nمصرف مقادير مناسب چربي با غذا

nاجتناب از مصرف داروهاي ملين

nفعاليت بدني مرتب و ورزش مناسب

n تغيير مکمل آهن

 

 

 

3- سوزش سر دل:

اين مشكل كه بيشتر در در نيمه دوم حاملگی رخ ميدهد، به علت  شل شدن دريچه پايين مري در اثروجود پروژسترون ونيز افزايش فشار روي معده به خاطر  افزايش سايز رحم ايجاد ميشود و  باعث برگشت محتويات معده به مری ميشود.

توصيه ها ي تغذيه اي :

nمحدوديت در مصرف غذا پيش از رفتن به بستر

nخوردن وعده های غذايی کوچک و متعدد

nآشاميدن مايعات در بين وعده های غذايی

nپوشيدن لباسهای آزاد و غير تنگ

n خوردن آهسته و نشستن بعد از غذا حداقل برای يک ساعت و اجتناب از دراز كشيدن پس از غذا

nعدم انجام فعاليت بدنی (ورزش) حداقل 2 ساعت پس از صرف غذا

n بالا نگهداشتن سر در بستر

nمصرف شير و ماست كه در بعضی افراد در تسکين علائم مفيد است

nاجتناب از غذاهای پر ادويه، پر چرب و اسيدی  كه می تواند باعث بروز اين مشکل شود

 

 

4- فشار خون حاملگی(پري اكلامپسي)

سه مشخصه پره اكلامپسي ، فشار خون بالا(9/14)،ادم و پروتئينوري(وجود پروتئين در ادرار) است.

در اين حالت ، محدوديت سديم و استفاده از ديورتيکها سبب کاهش فشارخون نمی شود. محدوديت انرژی دريافتی نيز  نقشی در پيشگيری از فشارخون حاملگی ندارد .در مطالعات انجام شده مصرف مقدار کافی ويتامين C‌ و E‌ در زنان در معرض خطر پري اکلامپسی،‌ ميزان ابتلا به پري اکلامپسی را در مقايسه با دريافت دارونما کاهش داده است. مکمل منيزيم (لاکتات يا استات منيزيم) برای پيشگيری و درمان پره اکلامپسی و اکلامپسی توصيه شده است. كلسيم و پروتئين هم گفته ميشود كه در كاهش PIHموثر است.

بايد توجه داشت كه ادم ملايم فيزيولوژيك كه در سه ماهه سوم مشاهده ميشود نبايد با پري اكلامپسي اشتباه گرفته شود.

برگرفته از سایت دکترگيتي بهدادي پور- كارشناس تغذيه

http://www.esfdoc.com/article.aspx?UID=behdadipour&i=2&a=839

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 11:55 |  لینک ثابت   • 

چهارشنبه 8 شهریور1385

گرفتگي (كرامپ يا اسپاسم) عضلات پا در زمان حاملگي

 

 

علت گرفتگي عضلات پا در زمان حاملگي چيست؟

گرفتگي يا كرامپ عضلات پا در زمان حاملگي به احتمال زياد ناشي از اضافه وزن حاملگي است. اين گرفتگي ها معمولاً در سه ماهه دوم شروع شده و در ادامه حاملگي بدتر مي شود. فشار رحم بر روي عروق خوني كه خون را از پاها به سمت قلب بر مي گردانند و نيز بر روي اعصابي كه از تنه به سمت پاها مي روند ممكن است كرامپ عضلاني را تشديد كند. كرامپ ها ممكن است در روز هم اتفاق بيفتند ولي بيشتر شبها رخ مي دهند.

ممكن است جايي خوانده باشيد كه مصرف كم كلسيم و پتاسيم مي تواند سبب گرفتگي عضلات پا شود و يا اينكه مصرف بيش از حد فسفر (كه در گوشت خوابانده شده، تنقلات، و سودا يافت مي شود) بدليل اينكه مانع جذب كلسيم به  مقدار كافي مي شود مي تواند در كرامپ نقش داشته باشد؛ ولي بايد گفت كه مطالعات معتبر اين مسايل را تأييد نمي كنند. با اين حال بهتر است در زمان حاملگي كلسيم كافي مصرف شود. در صورتيكه كلسيم كافي مصرف نشود كلسيم مورد نياز جنين از استخوان هاي مادر تأمين مي شود و اين مسئله سبب افزايش خطر ابتلا به پوكي استخوان در سنين بالاتر مي شود. از مصرف قرص هاي كلسيم حاوي آرد استخوان يا دولوميت (تركيبي از كلسيم و منگنز كه در سنگ يافت مي شود) خودداري كنيد زيرا ممكن است مقادير خطرناكي از سرب در آن ها باشد. در واقع، بهتر است از مصرف هر گونه ويتامين يا داروي گياهي بدون مشورت با پزشك خودداري كنيد.

براي بهبود گرفتگي عضله چه بايد كرد؟

  • از ايستادن طولاني مدت و يا نشستن طولاني مدت بصورتي كه پاهايتان را روي هم انداخته ايد خودداري كنيد.
  • در طول روز و چند بار قبل از خواب عضلات پشت ساق پا را بكشيد (روش آن در زير آمده است).
  • در حاليكه نشسته ايد، يا در حال تماشاي تلويزيون هستيد، و يا داريد شام مي خوريد مچ پا را بچرخانيد و انگشتان پاهايتان را تكان دهيد.
  • هر روز كمي قدم بزنيد مگر آنكه پزشك شما را از فعاليت منع كرده باشد.
  • سعي كنيد خيلي خود را خسته نكنيد. به پهلوي چپ دراز بكشيد تا جريان خون پاها بهتر باشد.
  • مايعات به اندازه كافي مصرف كنيد.
  • قبل از خواب يك وان آب گرم بگيريد چون به شل شدن عضلات كمك مي كند.
  • شواهدي دال بر اين مسئله وجود دارد كه مصرف قرص هاي كمكي حاوي منيزيم بعلاوه ويتامين هاي زمان حاملگي ممكن است سودمند باشند. به هر حال قبل از مصرف هر داروي تكميلي با پزشك خود مشورت كنيد.

اگر عضله پايتان گرفت بلافاصله عضلات پشت ساق پا را بكشيد: براي اين كار پايتان را صاف كنيد و آرام انگشتان را به طرف ساق پا خم كنيد. اين كار ممكن است ابتدا كمي دردناك باشد ولي اسپاسم را برطرف مي كند و درد كم كم از بين مي رود. ماساژ عضلات دچار اسپاسم و همچنين گرم كردن با كيسه آب گرم هم مي تواند به از بين رفتن اسپاسم عضلاني كمك كند. چند دقيقه قدم زدن هم مي تواند كمك كننده باشد.

اگر درد باقي ماند چه بايد كرد؟

اگر درد برطرف نمي شود و گرفتگي ايجاد شده مثل هميشه نيست و يا متوجه تورم يا حساسيت پا شديد به پزشك مراجعه كنيد. در بعضي موارد نادر اين مسئله ممكن است ناشي از گير كردن لخته خون در عروق باشد كه مسئله اي بسيار مهم بوده و مي تواند جان مادر را به خطر اندازد. بنابراين سريعاً به پزشك مراجعه كنيد.

http://ninisite.com/content/?contentID=85

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 15:4 |  لینک ثابت   • 

سه شنبه 17 مرداد1385

واریس و بارداری

واريس در دوران بارداري تشديدميشود وبا پيشرفت بارداري و افزايش وزن بدتر ميشود.
واريس ممكن است پاها و يا ولو(اندام تناسلي) را گرفتار كند.
گاهي واريسها انقدر تشديد ميشوند كه منجر به خونريزي ميشود.
علت تشديد ان در بارداري در واقع فشار رحم باردار بر عروق برگرداننده خون است كه
مانع جريان صحيح خون ميشود.
راههاي بر طرف كردن اين مشكل:
1- در طي كارهاي روزانه به طور مرتب استراحت كنيد
2-در طي روز چند بار دراز كشيده و پاهاي خود را بالا نگه داريد
3-از جورابهاي مخصوص در واريس پا وكمربند در واريس ولو استفاده كنيد.
نكته كليدي در مراقبت از واريس ان است كه از ايستادن ويا اويزان نگه داشتن طولاني پا

اجتناب كنيد.
در موارد شديد كه واريس نياز به جراحي دارد اين كار به بعد از بارداري موكول ميشود.


http://mamae.mihanblog.com
این مطلب را از وبلاگ دوست و خواهر عزیزم گرفته ام

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 21:57 |  لینک ثابت   • 

یکشنبه 15 مرداد1385

دوران حاملگي منجر به بروز ضايعه كمر درد در زنان مي‌شود.

خبرگزاري دانشجويان ايران - يزد
سرويس: بهداشت و درمان - خانواده

عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد گفت: دوران حاملگي منجر به بروز ضايعه كمر درد در زنان مي‌شود.

دكتر سيد محمد ابريشم در گفت‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران - منطقه يزد - با بيان اين كه بارداري يكي از علل بروز كمردرد‌هاي شايع در زنان محسوب مي‌شود، اظهار كرد: در دوران بارداري به لحاظ تغييرات هورموني كه منجر به تغيير برروي كپسول‌هاي مفصلي مي‌شود و همچنين افزايش قوس كمري كه در فرم بدن ايجاد مي‌شود، ضايعه كمردرد شدت مي‌يابد.

وي بيماري‌هاي زمينه‌اي از قبيل نقص مهره‌اي يا لغزندگي مهره‌ها در زمان حاملگي را از عوامل تشديد‌كننده دردهاي كمر در زنان ذكر كرد و افزود: بيماراني كه سابقه‌ جراحي قبلي روي ستون فقرات به خصوص از نوع ديسك كمر دارند نيز ممكن است دچار افزايش دردهاي كمر شوند و دليل آن تغييراتي است كه در فضاي ديسك و افزايش قوس كمري رخ مي‌دهد.

دكتر ابريشم در مورد افرادي كه قبل از دوران حاملگي داراي ضايعه يا بيماري قابل درمان در ناحيه كمر هستند، خاطرنشان كرد: اين قبيل بيماران مي‌بايست قبل از دوران بارداري اقدام به درمان كمر درد خود كنند كه در گروه اندكي از آنها درمان بيماري نيازمند عمل جراحي است و در گروه دوم كه جمعيت بيشتري را شامل مي‌شوند با روش‌هاي غير جراحي درمان انجام مي‌شود. در جمعيت بسيار اندكي نيز بيماري‌هاي التهابي يا روماتولوژيك مسبب عارضه است كه غالباً توسط متخصصان روماتولوژيست تحت درمان دارويي قرار مي‌گيرند.

وي به تشديد كمردرد در سه ماهه آخر دوران بارداري اشاره كرد و گفت: در مورد عارضه‌هاي كمر درد ناشي از حاملگي، استراحت مطلق لزومي ندارد و بيمار مي‌تواند با انجام يكسري ورزش‌هاي آيزومتريك يا از طريق فيزيوتراپي تقويت عضلات ناحيه كمر، تحت درمان قرار گيرد.

اين متخصص جراحي استخوان و مفاصل يادآور شد: درمان‌هاي دارويي معمولاً در مورد كمردردهاي شديد تاثيرگذار است، ولي در ساير موارد بهترين روش درمان بيماري، استراحت نسبي فرد تا پايان دوران بارداري و سپس درمان قطعي است.

وي به كمردردهاي شايع در حاملگي‌هاي دوم و سوم به بعد در زنان اشاره كرد و افزود: بهترين روش براي جلوگيري از كمردرد در اين بيماران انجام ورزش‌ و تقويت عضلات جهت كاهش قوس كمري است، كه اين امر بايستي بلافاصله پس از دردهاي كمر پس از زايمان شروع شود و تا يك الي سه ماه ادامه يابد.

دكتر ابريشم يادآور شد: بعضي از بيماري‌هاي استخواني يا تومورها نيز ممكن است در زمان حاملگي تشكيل شوند كه بالطبع منجر به درد لگن يا درد كمر خواهند شد و بسته به نوع ضايعه نياز به درمان دارند.

وي گروه ديگري از بيماران را افرادي با دردهاي راجعه ناحيه كمر ذكر كرد و افزود: اين نوع درد‌ها ممكن است به دنبال حاملگي و التهابات يا عفونت‌هاي ناحيه رحم، تخمدان‌ها و لگن اتفاق بيفتد و طبيعتاً با توجه به نوع التهاب داخل لگني امكان بروز دردهاي ناحيه كمر به صورت راجعه وجود دارد كه درمان بيماران توسط متخصصان زنان و زايمان انجام مي‌گيرد.

عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي يزد در پايان ضمن تاكيد بر مراجعه قبل از حاملگي كليه بيماران شاكي از درد كمر به متخصص ارتوپد و انجام ورزش‌هاي تقويتي ستون فقرات، همچنين توصيه كرد افرادي كه دچار چاقي مفرط هستند با گذشت چند ماه پس از زايمان با نظر متخصص زنان و مشاور تغذيه، رژيم‌هاي لاغري جهت كاهش وزن و كمر درد دريافت نمايند.

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 13:26 |  لینک ثابت   • 

سه شنبه 30 خرداد1385

افزایش ترشح بزاق در بارداری

بنظر مي رسد از هنگاميكه باردار شده ام ميزان ترشح بزاق من افزايش يافته است. آيا اين امر طبيعي است؟
ترشح بيش از حد بزاق هنگام بارداري بخصوص در افرادي كه دچار حالت تهوع هستند امر نادري نيست. بعضي از خانم ها ممكن است بزاقشان در حدي زياد شود كه مجبور شوند آب دهان را در ليوان يا دستمال خالي كنند. اين حالت شديد پتياليسم ptyalism يا سيالوره sialorrhea ناميـده مي شود و در خـانم هايي كه دچار استـفراغ هاي شـديد دوران بارداري يا hyperemesis gravidarum هستند، شايعتر است.

كارشناسان بدرستي نمي دانند كه علت افزايش ترشح بزاق در اوائل بارداري چيست ولي ممكن است تغييرات هورموني يكي از علل آن باشد. ممكن است تهوع باعث شود كه بعضي از خانم ها نتوانند عمل بلع را براحتي انجام دهند كه در نتيجه موجب افزايش بزاق خواهد شد. بطور طبيعي غدد بزاقي درحدود يك ليتر بزاق در روز ترشح مي كنند ولي بعلت انجام عمل ناخودآگاهِ بلع بطور مداوم، ما متوجه آن نمي شويم. بنابراين اگر ميزان بزاق بطور ناگهاني زياد شود، ممكن است دليل آن افزايش ترشح و يا كاهش بلع و يا تركيبي از هر دو باشد.

ممكن است افزايش ترشح بزاق به سوزش سردل كه در دوران بارداري علامتي شايع است نيز مربوط باشد. از آنجائيكه محتويات معده اسيدي است، ورود آن بداخل مري باعث تحريك گيرنده هاي اسيد موجود در مري مي شود که خود غدد بزاقي را تحريک مي کند. بزاق حاوي مقادير زيادي بيكربنات است و قليائ است. بزاق با هر نوبت عمل بلع، جدار مري را شستشو ميدهد و به خنثي شدن اسيد معده كمك مي كند. اين دليل ممكن است توجيه كننده علت افزايش ترشح بزاق در خانم هايي كه دچار استفراغ بارداري هستند نيز باشد.

ممكن است افزايش ترشح بزاق تا حدي ناراحت كننده باشد اما بزاق داراي عملكردهاي مهم ديگري نيز هست كه مرطوب نگه داشتن محيط دهان، توليد آنزيم هاي كمك كننده به هضم، و وجود پروتئين هاي داراي خواص ضد ويروسي، ضد قارچي و ضد باكتريائي براي محافظت از دهان و دندان ها از آن جمله اند.

چگونه ميتوان اين حالت را برطرف كرد؟
به غير از درمان تهوع، استفراغ يا سوزش سردل، درمان ديگري براي افزايش ترشح بزاق وجود ندارد. با اينحال در بعضي از خانم ها روش هاي زير سودمند بوده است:

چندين نوبت در روز دندانها را مسواك بزنيد و از دهانشويه استفاده كنيد.
مقدار دفعات صرف غذا را بيشتر و حجم هر وعده را كمتر كنيد.
آب بيشتري بنوشيد. يك شيشة آب كنار دست خود بگذاريد و مکرراً جرعه اي کوچک بنوشيد.
آب نبات سفت بمكيد يا آدامس بدون قند بجويد. اين عمل از ميزان ترشح بزاق نمي كاهد ولي بلع آن را آسانتر مي سازد. از مصرف آدامس و آب نبات هاي ترش خودداري كنيد زيرا ترشح بزاق را افزايش ميدهد.
در اغلب موارد بايد بزاق اضافي را بلع نمود ولي اگر حجم بزاق خيلي زياد باشد و بلع آن حالت تهوع را افزايش دهد ميتوان آن را درون يك دستمال يا يك ليوان ريخت كه در اينصورت بايد براي پيشگيري از كاهش آب بدن مصرف آب را افزايش داد. در بسياري از خانم ها، اين مشكلِ بي خطر ولي ناراحت كننده- و در موارد بسيار شديد، استرس زا- با فروكش كردن حالت تهوع در پايان سه ماهة اول از بين مي رود و يا بسيار كاهش مي يابد. با اينحال افزايش ترشح بزاق نيز مانند استفراغ بارداري ممكن است در تعداد كمي از خانم ها تا پيان دوران بارداري باقي بماند.

http://www.ninisite.com/content/?contentID=91

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 0:45 |  لینک ثابت   • 

دوشنبه 17 بهمن1384

زنجبیل برای بهبود تهوع و استفراغ دوران بارداری مفید است

 
   
    
 
 
   
 

 
 
 
مصرف گیاه زنجبیل ، باعث بهبود شدت تهوع و دفعات استفراغ های دوران بارداری می شود .

 

مصرف گیاه زنجبیل ، باعث بهبود شدت تهوع و دفعات استفراغ های دوران بارداری می شود . گیتی ازگلی ، كارشناس ارشد آموزش مامایی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی تهران ، در گفت و گو با خبرنگار شبكه خبرگفت : بررسی برروی 67 زن باردار نشان داده است ، مصرف كپسول های حاوی 250 میلی گرم پودر گیاه زنجبیل 4 بار در روز به مدت 4 روز در كاهش حالت تهوع و استفراغ دوران بارداری تاثیر زیادی دارد . وی گفت : این وضع در زنان باردار در سه ماه اول دوران حاملگی بیشتر بروز می كند و این افراد را با مشكل رو به رو می كند . وی با تاكید بر موثر بودن گیاه زنجبیل در كاهش علایم تهوع در دوران بارداری مصرف این گیاه دارویی را با صلاحدید پزشك معالج پیشنهاد كرد .

http://www.irinn.ir/Default.aspx?TabId=50&nid=19545
 
 
 
 
 

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 23:7 |  لینک ثابت   • 

یکشنبه 16 بهمن1384

ناراحتی های شایع در بارداری

 

 

برخی از ناراحتی های شایع در بارداری کدامها هستند؟

          نشانه های ناراحتی ناشی از حاملگی از هر زن به زن دیگر متفاوت است. موارد زیر برخی ناراحتی های شایع هستند. به هر حال هر مادری ممکن است نشانه های متفاوتی پیدا کند و یا ممکن است هیچ نشانه ای نداشته باشد.

Greeting the world with a hearty "Heh!"

تهوع و استفراغ

          در حدود نیمی از حاملگی ها، زن حامله حالت تهوع و گاهی استفراغ را در سه ماهه اول بارداری تجربه می کنند. از آنجا که علائم بیماری صبح ها شدیدتر است، به این حالت بیماری صبحگاهی نیز گفته می شود. بعضی زنان ممکن است در تمام دوران حاملگی تهوع و استفراغ داشته باشند. علت بیماری صبحگاهی ممکن است به خاطر تغییرات هورمونی در دوران حاملگی باشد.

          به نظر می رسد بیماری صبحگاهی با استرس، مسافرت و غذاهای خاص پر پروتئین و پرچربی تشدید شود. برای کاستن از علایم، کاهش حجم غذا و افزایش وعده های غذایی
می تواند کمک کننده باشد. رژیم غذایی غنی از کربوهیدراتهای کمپلکس (مانند گندم کامل، ماکارونی ، موز و سبزی های سبز برگ ) نیز می تواند از شدت تهوع بکاهد.

          اگر استفراغ بسیار شدید است و باعث از دست رفتن مایعات و وزن می شود ممکن است، نشاندهنده وضعیتی به نام Hyper emesis gravidarum باشد. این بیماری می تواند باعث کم آبی بدن شود و نیاز به بستری برای دریافت مایعات و مواد غذایی از طریق رگ خونی را ایجاب کند. اگر دچار تهوع استفراغ مداوم یا شدید هستید به پزشک خود مراجعه کنید.

خستگی

          از آنجا که بدن به میزان بیشتری کار می کند تا یک محیط مغذی برای جنین ایجاد کند، تعجبی ندارد که یک زن حامله احساس خستگی کند. در سه ماهه اول بدن با حاملگی تطابق می یاید و حجم خون و سایر مایعات بدن افزایش می یابد. گاهی وقتها عامل زمینه ای خستگی کم خونی است. کم خونی باعث کاهش اکسیژن حمل شده در جریان خون به وسیله گلبولهای قرمز است. با یک آزمایش خون ساده در اولین ویزیت پیش از تولد می توان به وجود آن پی برد.

(هموروئید ( بواسیر

          با پیشرفت حاملگی به دلیل افزایش فشار در ناحیه انتهایی دستگاه گوارش و کف لگن و افزایش احتمال یبوست، در انتهای حاملگی هموروئید ( بواسیر ) مشکل شایعی است. پیش از آنکه برای رفع این مشکل از دارو استفاده کنید با پزشک خود مشورت کنید.

رگهای واریسی

          رگهای واریسی که رگهای متورم و ارغوانی هستند در پاها و در اطراف ورودی واژن (مهبل) در اواخر حاملگی دیده می شوند. در بسیاری موارد، رگهای واریسی به وسیله افزایش فشار در پاها و رگهای لگن و به وسیله افزایش حجم خون ایجاد می شود.

سوزش سر دل و سوء هاضمه

          سوزش سر دل و سوء هاضمه، که به وسیله فشار بر روده و معده (که به نوبه خود محتویات معده را به بالا و درون مری فشار می دهد) ایجاد می شود می تواند به وسیله خوردن غذا در حجم کمتر طی روز و پرهیز از دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا پیشگیری شود یا کاهش یابد.

خونریزی لثه

          طی حاملگی با افزایش جریان خون ممکن است لثه ها حالت اسفنجی تری پیدا کنند که منجر به آسان تر شدن خونریزی از آنها می شود. یک زن حامله باید به مراقبت از دندانها و
لثه هایش ادامه دهد و برای بررسی منظم به دندانپزشک مراجعه نماید. این علامت معمولاً پس از حاملگی از بین می رود.

انحراف اشتها

          انحراف اشتها (پیکا) اشتیاق نادر برای خوردن مواد غیر غذایی مانند خاک، سفال یا ذغال است. این اشتیاق می تواند نشاندهنده یک نقصان تغذیه ای باشد.

ورم/ احتباس مایعات

          ورم ملایم در حاملگی شایع است اما ورم شدید و دائمی می تواند، نشاندهنده مسمومیت حاملگی ( یک وضعیت غیر طبیعی که به وسیله افزایش فشار خون ایجاد می شود) باشد. دراز کشیدن بر روی سمت چپ بدن، بالا گرفتن پاها و پوشیدن جوراب الاستیک و کفش راحت  می تواند به برطرف شدن ورم کمک کند.

تغییرات پوستی

          به دلیل نوسانات سطح هورمونی،شامل هورمونهای تحریک کننده رنگدانه ساز در پوست،  لکه های قهوه ای کم رنگی در صورت، پیشانی و چانه ها ممکن است رخ دهد. به این مشکل ماسک حاملگی یا کلو آسما گفته می شود که غالباً مدت کوتاهی پس از زایمان از بین می روند.

          رنگی شدن اطراف نوک پستانها نیز ممکن است افزایش یابد. بعلاوه معمولاً خط تیره ای در قسمت تحتانی شکم ظاهر می شود.

خطوط کشیدگی

          علائم صورتی کشیدگی ممکن است در پوست شکم، پستانها، باسن و رانها ممکن است ظاهر شوند. این نشانه های کشیدگی به دلیل افزایش سریع وزن اتفاق می افتند و معمولاً پس از حاملگی ناپدید می شوند.

عفونتهای مخمری

          یک خانم باردار، به دلیل تغییرات هورمونی و افزایش ترشحات مهبلی، که به لکوره نیز معروف هستند، به عفونتهای مخمری مستعد تر است. این عفونتها با خارش و ترشح سفید و غلیظ از مهبل مشخص می شوند. عفونتهای مخمری به میزان زیادی قابل درمان هستند. همیشه قبل از آنکه درمانی برای این مشکل پیاده کنید با پزشک خود صحبت کنید.

بینی خونی یا محتقن

          در طی حاملگی مخاط راههای تنفسی خون بیشتری دریافت می نماید که اغلب منجر به احتقان می شود. این احتقان غالباً باعث گرفتگی بینی یا خونریزی بینی می شود. به علاوه، رگهای خونی کوچک در بینی به دلیل فشار خون بالا به راحتی آسیب می بینند که منجر به خونریزی بینی می شود.

یبوست

          افزایش فشار ناشی از حاملگی در راست روده و روده باریک می تواند با هضم و حرکات روده متعاقب آن تداخل کند. بعلاوه تغییرات هورمونی می تواند جریان هضم و جذب غذا و رسیدن آن به بدن را آهسته کند. افزایش دریافت مایعات، ورزش منظم و افزایش مصرف فیبر در رژیم روزانه برخی راههای مناسب برای پیشگیری از یبوست هستند. همیشه قبل از اینکه دارویی برای این مشکل دریافت نمایید با پزشک خود مشورت کنید.

کمر درد یا  درد پشت

          از آنجا که وزن زن افزایش می یابد و تعادل او تغییر میکند، بر کمرش فشار می آید. مفاصل لگنی که برای آماده سازی تولد بچه شل شده اند نیز به فشار وارده به کمر کمک می کند. گرفتن وضعیتهای مناسب و روشهای بلند کردن وزنه طی حاملگی می تواند به کاهش فشار به کمر کمک کند.

سرگیجه

          سرگیجه طی حاملگی یک مشکل شایع است. که میتواند از مسایل زیر ناشی شود.

1        کاهش فشار خون ناشی از فشار رحم بر رگهای اصلی

2        قند خون پایین

3        آهن خون پایین

4        حرکت سریع از وضعیت نشسته به ایستاده

خانم باردار برای پیشگیری از آسیب ناشی از افتادن در حملات سرگیجه، باید به آهستگی بایستد و به دیوار تکیه بزند.

سردرد

          تغییرات هورمونی میتواند علت سردرد در حاملگی بخصوص در 3 ماهه اول باشد. استراحت، تغذیه مناسب و دریافت کافی مایعات می تواند به آرام کردن علائم سردرد کمک کند. همیشه قبل از اینکه دارویی برای این مشکل دریافت نمایید با پزشک خود مشورت کنید.

ترجمه: دکتر رها پازکی- مرداد 84

 http://www.bpums.com/bimariha/zanan/narahat.htm

 

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 0:43 |  لینک ثابت   • 

شنبه 1 بهمن1384

تغیرات هورمونی در بارداری

خبرگزاري دانشجويان ايران - تهران
سرويس: بهداشت و درمان - خانواده

بارداري دوره‌اي از تغييرات هورموني و متابوليك عميق است كه بدن آن را براي مدت نسبتا كوتاهي تحمل مي‌كند و در طي آن تغييرات متعددي در پوست، ناخن و موها بروز مي‌كند.

به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران واحد علوم پزشكي تهران، بثورات و تغييرات پوستي در طول بارداري فوق‌العاده شايع هستند.

تغييرات پوستي

به علت شرايط خاص روحي و رواني زنان باردار، اين تغييرات مي‌توانند سبب بروز نگراني‌هايي شود كه ممكن است مربوط به زيبايي ظاهري، امكان عود در بارداري‌هاي بعدي، اثرات بالقوه بر روي جنين و يا مجموعه‌اي از آنها باشد. بثوراتي كه در دوران بارداري مشاهده مي‌شوند همگي از اهميت يكساني برخوردار نيستند.

برخي از آنها تغييرات پوستي شايعي هستند كه تقريبا در تمام زنان باردار ديده مي‌شوند. البته تعدادي از بيماري‌هاي پوستي نيز وجود دارند كه اختصاصا با حاملگي همراه هستند. همچنين حاملگي مي‌تواند سبب تشديد يا تخفيف بسياري از بيماري‌هاي پوستي شود كه اختصاص به اين دوران ندارد.

از جمله تغييرات شايع در پوست و ضمايم آن مي‌توان به تيره شدن پوست يا هيپرپيگمانتاسيون اشاره كرد. درجات مختلفي از افزايش رنگدانه در پوست كه منجر به تيره شدن منتشر آن مي‌شود در 90 درصد زنان باردار در فاصله هفته‌هاي اول تا چهاردهم بارداري اتفاق مي‌افتد. اين تغيير در زناني كه موي تيره و پوست سبزه دارند بيشتر از زناني كه موي روشن و پوست سفيد دارند ديده مي‌شود.

قسمت‌هايي از بدن كه به طور طبيعي تيره‌تر هستند تيرگي بيشتري پيدا مي‌كنند مخصوصاً نوك سينه‌ها و هاله اطراف آنها، نواحي تناسلي و خط مياني ديواره شكم كه در اين زمان اصطلاحاً به آن خط سياه گفته مي‌شود.

همچنين، گاهي تغيير مشابه در زير بغل و كشاله ران‌ها نيز مشهود است. اين تغيير رنگ معمولا بعد از حاملگي از بين مي‌رود، ولي ممكن است درجاتي از آن باقي بماند.

همچنين در طول بارداري خال‌هاي تيره ممكن است بزرگتر و يا تيره‌تر شده و خال‌هايي كه قبلا مورد توجه قرار نگرفته‌اند، مشخص شوند. بايد توجه داشت كه تغييرات ذكر شده در خال‌ها، به طور كم و بيش يكسان و متناسب در تمام خال‌هاي بدن صورت مي‌گيرد، ولي چنانچه يكي از خال‌ها تغييرات واضح در اندازه و يا رنگ پيدا كند و يا دچار علايمي نظير خارش، سوزش و يا احيانا خونريزي گردد، حتما بايد توسط متخصص پوست بررسي گردد.

يك طرح مشخص از تيره شدن پوست كه در حدود 70 درصد از زنان باردار مخصوصا سبزه‌ها در نيمه دوم حاملگي ديده مي‌شود، ماسك حاملگي است كه در نواحي مختلف صورت ظاهر مي‌شود. اين تيرگي عموماً لب‌ بالا، گونه‌ها، پيشاني و چانه را گرفتار مي‌كند و به دنبال تماس با آفتاب نيز تشديد مي‌شود. اين نواحي تيره عموما به رنگ قهوه‌اي و اغلب دو طرفه و قرينه هستند.

پرمويي

بيشتر زنان در دوران بارداري به درجاتي از پرمويي دچار مي‌شوند كه معمولا در صورت، مشخص‌تر از ساير نواحي است. با اين وجود، احتمال گرفتاري بازو، ساق و پشت پا نيز وجود دارد. به دنبال زايمان و برگشت وضعيت هورموني بدن به حالت عادي، اين افزايش نسبت موهاي در حال رشد نيز به حالت طبيعي برگشت پيدا مي‌كند كه اين حالت با ريزش موي نسبتا شديدي در 3 الي 5 ماه پس از زايمان مشخص مي‌شود.

اكثر افراد به طور طبيعي روزانه حدود 50 تا 75 تار مو از دست مي‌دهند، ولي ريزش مو پس از زايمان به بيش از 100 مو در روز بالغ مي‌شود. اگر چه داشتن زايمان سخت و طولاني خصوصا اگر همراه با خونريزي شديد باشد، در تشديد اين حالت موثر است، اما بر خلاف عقيده عموم، شير دادن به نوزاد تاثيري در روند آن ندارد. اين حالت نياز به درمان خاص نداشته و رشد مجدد طبيعي موها در عرض 6 ماه الي 1 سال كامل مي‌شود و تراكم موها به حالت پيش از بارداري برمي‌گردد.

به ندرت ممكن است افزايش در موهاي تيپ مردانه در ناحيه صورت خصوصاً چانه، گردن و پشت لب در نيمه دوم حاملگي صورت گيرد. اين حالت ممكن است ناشي از افزايش ترشح هورمون‌هاي مردانه و يا ناشي از يك تومور ترشح كننده آنها باشد و لذا اين بيماران بايستي به دقت توسط پزشك مورد بررسي قرار گيرند.

تغييرات ناخن‌ها

خانم‌هاي باردار اغلب از شكنندگي ناخن‌ها و ايجاد شيارهاي عرضي در آنها شكايت مي‌كنند و در مواردي نيز امكان دارد كه صفحه ناخن از بستر آن جدا گردد. اين تغييرات ناخني نيز به تغييرات هورموني در بدن نسبت داده مي‌شود، ولي از آن جايي كه ارتباط اين تغييرات با حاملگي نامشخص است، جهت بررسي ساير علل بايستي مورد معاينه قرار بگيرند. همچنين خطوط طولي تيره رنگي ممكن است در طول حاملگي در ناخن‌ها ديده شود.

غدد عرق

در بدن دو نوع كلي از غدد عرق وجود دارد. يك نوع كه به آن غدد عرق «اكرين» گفته مي‌شود، به طور منتشر در تمام بدن و مخصوصاً كف دست‌ها و پاها يافت مي‌شود. منشا تعريقي كه به طور طبيعي در نتيجه افزايش درجه حرارت محيط و يا فعاليت فيزيكي ايجاد مي‌شود اين غدد هستند. نوع ديگر كه به آنها غدد عرق

«آپوكرين» گفته مي‌شود، به طور عمده در زير بغل‌ها و نواحي تناسلي يافت مي‌شود و ترشحات حاصل از آن‌ها در ايجاد بوي بدن دخالت دارند.

در طي بارداري فعاليت و ايجاد ترشح غدد عرق اكرين به طور قابل ملاحظه‌اي در تمام بدن به جز كف دست و پا افزايش مي‌يابد كه اين افزايش تعريق احتمالا منجر به افزايش شيوع جوش‌هاي عرق سوز نيز مي‌شود.

در مقابل، فعاليت غدد عرق آپوكرين كاهش يافته و سبب مي‌شود تا برخي از بيماري‌هاي مربوط به آنها نظير عرق جوش غدد آپوكرين در طي بارداري تخفيف پيدا كنند.

غدد چربي

ميزان ترشح غدد چربي پوست در حين حاملگي افزايش يافته و پس از زايمان به حالت طبيعي برمي‌گردد. همچنين در دوران بارداري غدد چربي روي هاله نوك پستان بزرگ شده و به صورت برجستگي‌هاي كوچك قهوه‌اي رنگ ظاهر مي‌شوند. اين پديده بيشتر در سه ماه دوم و سوم حاملگي مشخص شده و گاهي در زنان غير حامله نيز ديده مي‌شود.

انتهاي پيام

کد خبر: 8410-02491
نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس مامایی در 2:4 |  لینک ثابت   •