چهارشنبه دوم اردیبهشت ۱۳۸۸
توكسوپلاسموز و حاملگي
* دكتر مريم پورعبداله،* متخصص آسيب شناسي باليني و تشريحي
توكسوپلاسموز بيماري انگلي شايعي است كه اكثراً در بالغين، بدون علامت باليني است. اين بيماري در دو حالت مي تواند مشكل ساز باشد : 1 - عفونت حاد در حاملگي كه ممكن است باعث ابتلا نوزاد به توكسوپلاسموز مادرزادي شود. 2 - دوباره فعال شدن و يا عفونت اوليه نزد بيماران مبتلا به ايدز.
در اين مقاله سعي مي كنيم به ذكر نكاتي چند در مورد پيشگيري، تشخيص و درمان توكسوپلاسموز مادرزادي بپردازيم و به سؤالات شايعي كه معمولاً براي مادران باردار در مورد اين بيماري مطرح مي شود پاسخ دهيم.
http://malayermc.com/Showarticle.Aspx?nn=1386103170
ادامه مطلب
یکشنبه چهاردهم بهمن ۱۳۸۶
ابتلا به سرخجه در بارداري
خبرگزاري دانشجويان ايران - تهران
يك متخصص گوش و حلق و بيني گفت: ابتلا به سرخجه در سه ماهه اول بارداري از عوامل ناهنجاريهاي مادرزادي در جنين است.
سرويس: بهداشت و درمان - خانواده
دكترعبدالحميد حسيننيا، متخصص گوش و حلق و بيني و بازرس انجمن گوش و حلق و بيني در گفتوگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)، اظهار كرد: در سه ماهه اول بارداري كه جنين در حال تكوين و اعضا بدن وي در حال شكلگيري است، مراقبتهاي ويژه در جهت عدم ابتلا به انواع بيماريهاي عفوني و همچنين بيماريهاي ويروسي لازم است.
وي با بيان اين كه سرخجه بيشتر از ساير بيماريهاي ويروسي در ايجاد ناهنجاريهاي مادرزادي در جنين نقش دارد، گفت: ويروس سرخجه در سه ماهه اول بارداري ممكن است سبب ايجاد ناهنجاريهاي مادرزادي در جنين شود. در صورت ابتلا به اين ويروس امكان ايجاد كري، كوري و همچنين ايجاد بيماريهاي قلبي در نوزاد افزايش پيدا ميكند.
دكتر حسيننيا در پايان با تاكيد بر تجويز واكسن در زمان ازدواج و پيش از بارداري در جهت مبتلا نشدن به انواع بيماريهاي ويروسي در زمان بارداري، افزود: در صورت ابتلا مادر به آنفلوانزا اقدامات دارويي توصيه نميشود و بيمار بايد تحت مراقبت قرار بگيرد.
یکشنبه بیست و چهارم دی ۱۳۸۵
حاملگي وهپايت B
1- راه انتقال :جنسي ،خون، ، از مادر به جنين
2- تماس چند دقيقه با خون يا ترشحات آلوده ممکن است ويروس را انتقال دهد
3- سرم فردي که هر دو آنتي ژن (HBSAgوHBeAg) مثبت باشد آلود کنندگي قوي دارد
• مثال: مادر حامله که هر دو آنتي ژنش مثبت باشد 90درصذ ويروس هپاتيت B را به جنين خود منتقل مي کند و اگر فقط HBS Ag مثبت باشد حدود 15 درصد منتقل مي کند
4- در هپاتيت B سزارين جلو گيري از انتقال به جنين نمي کند و شير دادن يا آمينو سنتز باعث افزايش ريسک انتقال نمي شود
5- ماداران باردار در اولين ويزيت حاملگي از نظر HBSAg غربالگري شوند ،اگر منفي بود و درريسک هپاتيت B بودند در اواخر حاملگي مجددا چک شوند
6- شواهدي از انتقال ويروس از طريق شير مادر وجود ندارد ، پس شير دادن مادر HBSAg مثبت منعي ندارد
7- تجويز واکسن هپاتيتB در طي هر مرحله اي از بارداري بدون خطر است و خانم هاي باردار غير مبتلاي غير ايمن که داراي عوامل خطر زا براي هپاتيت B هستند را مي توان ايمن نمود .
8- نوزادان متولد شده از مادران HBSAg مثبت، تک دوز HBIg به ميزان نيم سي سي بايد بلافاصله پس از تولد تزريق عضلاني شود (تا 24 ساعت ) وسپس 3 دوز واکسن نوترکيب هپاتيت B بايد در 12 ساعت اول زندگي بر اساس برنامه تزريق آغاز شود، براساس وزن نوزاد بالاي 2000 گرم(3 دوز در 0، 6،1 ماهگي ) ، زير 2000گرم (4 دوز در 0،1،2،6 ماهگي )اين روش 85-95 در صد موثر است.
http://esfahandoctor.com/weekly.aspx?i=370
تهيه کننده: دکتر مرتضی ثناپویی زاده
