چهارشنبه بیستم اردیبهشت ۱۳۸۵

سوالات رایج در مورد  آمپولهای جلوگیری

من 42 سال سن دارم . آیا می توانم از آمپول استفاده کنم ؟
در صورتی که مانع پزشکی جهت مصرف نداری د مانند سابقه سکته / بیماریهای کبدی و مواردی که ذکر شده است ، سن شما مانعی محسوب نمی شود .


من تا به حال باردار نشده ام و تا 2 سال دیگر قصد بارداری ندارم . آیا آمپول روش مناسبی برای من هست یا خیر ؟
به این علت که بعد از قطع آمپول باروری ممکن است تا 1 سال به تاخیر بیفتد روش مناسبی برای شما نیست

 

 

من 20 کیلو اضافه وزن دارم . اگر آمپول را به عنوان روش جلوگیری استفاده کنم  موردی ندارد ؟
آمپول ممکن است اضافه وزن ایجاد کند بنابر این در صورت امکان روش دیگری بر گزینید
 

من گاهی اوقات غمگین می شوم . آیا آمپول می تواند در من ایجاد افسردگی کند ؟
فقط در موارد سابقه افسردگی شدید نباید مصرف شود


از نوبت قبلی آمپول من 3 ماه و اهفته گذشته است . آیا می توانم دوباره آن را تکرار کنم .
؟
ترجیحا باید در موعد مقرر یعنی سر 3 ماه آمپول تزریق شود . ولی 2 هفته زودتر و 2 هفته دیرتر هم میتوان آن را انجام داد.

 

من شنیده ام کسانی که آمپول میزنند دیگر قاعده نمی شوند . ولی قاعدگیهای من مرتب اتفاق می افتد در ضمن 3 دوره از تزریق آمپول گذشته است ؟
آیا ایرادی در این مساله هست ؟
خیر ، در بعضی موارد قاعدگیها طبق روال پیش می رود


من 2 بچه دارم . اگر برای مدتی از آمپول جهت جلوگیری استفاده کنم ، نازا می شوم ؟
خیر فقط بعد از قطع آمپول بارداری تا مدتی به تاخیر می افتد . ولی ناباروری دایمی ایجاد نمی کند .

 

 

 

 

مبحث آمپولهای جلوگیری از بارداری ادامه دارد . با ما همراه باشید . .

 

 

 

 

 

 

 


 

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس ارشد مامایی در 14:19 |  لینک ثابت   • 

چهارشنبه بیستم اردیبهشت ۱۳۸۵

همه چیز درباره آمپولهای جلوگیری از بارداری

خانم سارا آذری 28 سال دارد . او دختر 2 ماهه ای دارد که از شیر 
مادر تغذیه می کند . پیش از بارداری همسر سارا از کاندوم جهت جلوگیری 
استفاده می کرده است . اما حالا سارا تصمیم دارد از روش مطمئن تری 
استفاده کند و بنابر این دست به کار شده تا ببیند با توجه به شرایطش از 
چه روشی می تواند استفاده کند .
درباره آمپولهای پیشگیری از بارداری چیزهایی شنیده است . مثلا این که در 
شیردهی مشکلی پیش نمی آورد یا این که درصد اطمینان بالایی دارد . ولی 
اطلاعات او ناقص است . او جهت کسب اطلاعات بیشتر به کلینیک تنظیم 
خانواده میرود تا اطلاعات کاملی در مورد این آمپولها کسب کند . مکالمه او 
را با کارشناس مامایی بخوانید .
سارا : این آمپولها از چه چیزی تشکیل شده ؟
کارشناس مامایی : اآمپول پیشگیری از بارداری که الان رایج است ،  دپو 
مدروکسی پروژسترون است . البته نام دیگر آن دپو پرورا است.
در واقع دارویی هورمونی است . مشابه همان هورمون پروژسترون است که 
از تخمدان ترشح می شود .
سارا : این آمپولها به چه صورت تزریق می شود
ماما :به صورت عضلانی در بازو یا باسن.
سارا : آیا باید تکرار شود یا یک بار تزریق کافی است ؟
 ماما :این آمپولها اثر 3 ماهه دارند . یعنی بعد از گذشت 3 ماه یا 12 هفته 
دوباره باید تکرار شودالبته یک نکته مهم وجود دارد و آن این که در هفته اول تزریق ممکن است اثر دارو اعمال نشود. یعنی سطح هورمون در خون هنوز به آن حد نرسیده که باعث جلوگیری از بارداری شود پس بهتر است در طول هفته اول از یک  .روش دیگر همزمان استفاده شود.
.
سارا : مثلا چه روشی ؟
کارشناس مامایی : کاندوم یا طبیعی
سارا : آهان متوجه شدم ولی ایا در هر زمانی که من مراجعه کنم می تونم این آمپول را تزریق کنم .
کارشناس مامایی :نه عزیزم  هر زمان نه . ما باید مطمئن باشیم که شما باردار نیستید . بنابراین یا در پنجمین روز قاعدگی مراجعه می کنید و یا ازمایش حاملگی برای شما درخواست میکنیم .
در صورت منفی بودن جواب آزمایش تزریق انجام می شود .
سارا : این همه محکم کاری برای چیه ؟ حالا اگر کسی حامله باشد و تزریق را انجام دهد چه اتفاقی می افتد ؟
ماما :اول این که احتمال نقائص مادرزادی وجود دارد . البته هنوز کاملا تایید نشده یعنی اثبات نشده ولی احتیاط شرط عقل است و دیگه این که اگر شما در زمان بارداری این دارو را دریافت کنید احتمال داشتن فرزندی با وزن کمتر از معمول در زمان تولد وجود دارد . و خوب این طبیعی است که نوزادان با وزن پایین در معرض خطرات بیشتری هستند
سارا : خوب حالا این آمپول چه جوری از بارداری جلوگیری می کنه ؟
ماما : به دو طریق
اول این که جلوی تخمک گذاری را می گیرند
دوم : ایجاد ترشحات چسبنده  و کلفتی در دهانه رحم می کنند این ترشحات مانع ورود اسپرم یا همان سلول جنسی نر به داخل رحم زن می شود.
سارا : با توجه به این که من شیردهی دارم میتوانم از این آمپول استفاده کنم :
ماما : بله ، منعی در شیردهی ندارد .و 6 هفته بعد از زایمان هم میشود آن را تزریق کرد .
سارا : چند درصد آمپول در پیشگیری از بارداری موفق است ؟
ماما : اگر به طور منظم یعنی هر 3 ماه تزریق شود از هر 1000 زن 3الی 5 نفر حامله می شوند . البته این میزان موفقیت بالایی است
مزیت استفاده از این روش چیه :
چند تا مزیت داره
- نیازی به استفاده روزانه اون نداری .در نتیجه نیازی به استفاده اون در زمان نزدیکی نداری پس خودت دخالتی در اون نداری.
- - نسبت به سایر روشها درصد موفقیت بالایی داره
- - خون ریزی زمان قاعدگی کم میشه . حتی در بعضی از خانمهاپس از 3 دوره تزریق خون ریزی زمان قاعدگی پیش نمیاد.که کاملا طبیعی است .
- - اطرافیانت متوجه نمی شوند که تو چه روشی برای جلوگیری از باردار ی استفاده می کنی .
- با شیردهی تداخلی نداره
سارا :
آیا عوارض جانبی هم داره :
ماما :
مانند هر دارویی ممکن است عوارض جانبی هم داشته باشه که البته میزان این عوارض از فردی به فرد دیگه فرق می کنه حالا من عوارض و معایبش را برات توضیح میدم.
- دپو – پروورا ممکن است نظم طبیعی قاعدگی شما را به هم بزنه . از ایجاد لکه بینی در فواصل پریودها تا قطع کامل قاعدگی
- متاسفانه برای لکه بینی ها کار زیادی نمیشه انجام داد و تا زمانی که این دارو اثرش در خون هست ممکنه این حالت ادامه پیدا کنه .
- ممکنه مقداری افزایش وزن داشته باشید که برای جلوگیری از این حالت باید رژیم غذایی مناسب و ورزش  داشته باشید .
- ممکن است زمینه افسردگی را فراهم کنه
- علائم پیش از قاعدگی مانند حالتهای عصبی را ممکنه افزایش بده
- در بعضی از زنها سردرد ایجاد می کنه
- ممکنه سینه ها دردناک بشن .
- حالت تهوع هم ممکنه ایجاد کنه
- ممکنه بعد از قطع مصرف دارو، حاملگی 6 ماه تا یک سال به تاخیر بیفته
- از ایدز و بیماریهای منتقل شونده از طیق جنسی جلوگیری نمی کنه .
سارا : گفتید درصد موفقیتش چه قدره ؟
ماما : 7/99 در صد
سارا : چه کسانی نمی تونن از آمپول استفاده کنن ؟
-کسانی که سابقه سکته دراند
کسانی که خون ریزیهای نامنظم رحمی دارند .
کسانی که سابقه افسردگی شدید ، بیماریهای قلبی و کلیوی و کبدی دارند .
کسانی که سابقه لخته شدن خون دارند.
ساراجان ، شما که جزئ این موارد نیستی ؟
سارا نه من سابقه این بیماریهایی که گفتید ندارم.
سارا : برای استفاده از آمپول نیاز به معاینه خاصی دارم .
ماما : بهتره قبل از اقدام یه معاینه لگنی بشی و تست پاپ اسمیر یا همون آزمایش سرطان گردن رحم رو انجام بدی .
سارا : ممنونم . با همسرم در میون میذارم ببینم نظر اون چیه.
ماما : موفق باشید Go to fullsize image

مکالمه ما با سارا بر حسب اطلاعاتی بود که از او داشتیم . به زودی به صورت جامع برای شما از آمپولهای جلوگیری از بارداری خواهم گفت .
 

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس ارشد مامایی در 2:34 |  لینک ثابت   • 

دوشنبه هجدهم اردیبهشت ۱۳۸۵

انار؛ ميوه‌اي مناسب براي تقويت زنان باردار

 

يك متخصص تغذيه معتقد است، مصرف انار باعث تقويت قواي بدني زنان باردار و جنين آنها مي‌شود.

دكتر «جعفر بهزاد»، محقق و متخصص تغذيه با اعلام اين خبر به خبرنگار سرويس «بهداشت و درمان»، ايسنا واحد علوم پزشكي ايران، گفت: انار به علت سرشار بودن از ويتامين هاي E،C،B6،B1 و A در بازسازي نيروي از دست رفته و حفظ آن بالاخص در افراد باردار نقش بسزايي دارد.
وي با ذكر اينكه آب انار غني از تانن است، اظهار داشت: بسياري از اختلالات كبد در مراحل ابتدايي با مصرف آب انار به ميزان قابل توجهي بهبود مي‌يابند كه اين خاصيت مستقيما به تانن موجود در اين ميوه مربوط مي‌شود.
وي رفع بدحالي صبح هنگام زنان باردار را جزء ديگر خواص انار معرفي كرد و گفت: كم خوني، يرقان، فشارخون و درد مفاصل نيز با مصرف مداوم اين ميوه مفيد تا حد زيادي درمان مي‌شود.
اين متخصص تغذيه در پايان تصريح كرد: آب انار در برطرف كردن عفونت قارچي دهان نوزادان كه با عنوان برفك نيز شناخته مي‌شود، بسيار موثر است.

 

 به نقل از ایسنا

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس ارشد مامایی در 14:9 |  لینک ثابت   • 

دوشنبه هجدهم اردیبهشت ۱۳۸۵

يك مورد از هر 100 حاملگي، خارج از رحم رخ مي‌دهد


در بارداري خارج از رحمي كه يكي از اورژانس‌هاي طب زنان محسوب مي‌شود، عوامل متعددي از جمله استفاده از IUD، عفونت‌هاي شكمي يا لگني و داشتن سابقه جراحي شكم دخيلند. از آنجا كه روبرو شدن اين وضعيت، سلامت زن باردار را شديدا به خطر مي‌اندازد گفت و گويي در خصوص علت ايجاد، علائم و نحوه درمان بارداري خارج رحمي توسط خبرنگار سرويس «بهداشت و درمان» ايسنا واحد علوم پزشكي ايران، با دكتر «مونيكا جيسون»، يكي از متخصصان برجسته رشته طب زنان در آلمان و ابداع كننده روش جديد جراحي بسته شكم در بارداري، به صورت اينترنتي صورت گرفته است:

ايسنا: معناي دقيق حاملگي خارج رحمي چيست؟
- به طور كلي لفظ بارداري خارج رحمي به تشكيل جنين در نقطه‌اي غير از رحم مادر، از جمله لوله‌هاي رحمي، تخمدان، گردن رحم و يا حتي حفره شكم اطلاق مي‌شود.
ايسنا: آيا اين نوع از بارداري با علائم خاصي همراه است؟
- بله. علائم شناخته شده بارداري خارج رحمي عبارتند از : لكه بيني يا خونريزي بدون توجيه، درد و دل پيچه قسمت پايين شكم، درد در قسمت شانه،‌ غش و شوك ( رنگ پريدگي، تند شدن ضربان قلب، پايين افتادن فشار و عرق سرد) كه دو مورد آخر در صورت پارگي لوله رحمي ايجاد مي‌شوند.
ايسنا: آيا آماري در خصوص بارداري خارج رحمي وجود دارد؟
- بله بررسي‌ها حاكي از آن است كه در هر 100 مورد بارداري، يك مورد درخارج از رحم صورت مي‌گيرد كه البته استفاده از IUD اين ميزان را تا حدودي افزايش مي‌دهد.
ايسنا: غير از IUD، چه عواملي خطر رخ دادن اين نوع خاص از بارداري را افزايش  مي‌دهند؟
- سابقه عفونت شكمي يا لگن، وجود چسبندگي‌ها در اثر اعمال جراحي، سابقه حاملگي در لوله‌هاي رحم، سابقه جراحي در لوله‌هاي رحم و وجود ناهنجاري در رحم.
ايسنا: چگونه مي‌توان از بروز اين نوع بارداري پيشگيري كرد؟
- با به كار بردن روشي غير از IUD براي جلوگيري از بارداري و درمان فوري هر گونه عفونت لگن و رحم  مي‌توان خطر بارداري خارج رحمي را تا حدودي كاهش داد.
ايسنا: آيا باردار شدن در نقطه اي خارج از رحم، به تولد نوزاد سالم منجر مي‌شود؟
- به هيچ وجه . وضعيت مزبور اورژانس محسوب مي‌شود و فرد بايد فورا تحت درمان قرار گيرد. اما با تشخيص زود هنگام و انجام عمل جراحي احتمال بهبودي كامل زياد است.تا جايي كه ديده شده است در 50 تا 85 درصد از بيماران حاملگي‌هاي بعدي طبيعي هستند.
ايسنا: در نهايت آيا تنها روش درمان  بارداري خارج رحمي عمل جراحي است؟
- در موارد پيشرفته كه جنين بزرگ شده باشد، چاره اي جز انجام عمل نيست اما درصورت وخيم نبودن وضعيت مادر مي‌توان از ساير روش‌ها مثل لاپاراسكوپي و روش جديد C  and D ( گشادكردن و تراشيدن رحم با وسيله‌اي به نام كورت) نيز استفاده كرد؛ همچنين، تجويز داروي متوتروكسات در حذف بافت حاملگي موثر است.
لازم به يادآوري است مصرف مكمل آهن براي كليه زنان مبتلا به بارداري خارج رحمي، حداقل تا 2 ماه الزامي است.

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس ارشد مامایی در 14:6 |  لینک ثابت   • 

شنبه شانزدهم اردیبهشت ۱۳۸۵

انواع روشهای پیشگیری از بارداری

روشهای زنانه

روشهای مردانه

اندازه گیری درجه حرارت پایه بدن

BBT

روش طبیعی

روش ریتمیک تقویمی (عدم نزدیکی با محاسبه زمان تخمک گذاری )

کاندوم مردانه

روش ریتم ترشحات سرویکس

وازکتومی  ( بستن لوله

قرصهای هورمونی (قرصهای تر کیبی / شیردهی و ...) OCP / POP &….

 

آمپولهای هورمونی

 

روش پیشگیری اورژانس

ECPS

 

انواع دستگاه داخل رحمی

IUD

 

کپسولهای کاشتنی (نورپلانت )

 

کلاهک سرویکس

 

کاندوم زنانه

 

حلقه واژینال

 

اسفنج ضد بارداری

 

دیافراگم واژینال همراه با مواد اسپرم کش

 

مواد اسپرم کش

 

شیردهی

 

 

 

:

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس ارشد مامایی در 1:42 |  لینک ثابت   • 

جمعه پانزدهم اردیبهشت ۱۳۸۵

ضرورت بازنگري اساسي جايگاه مامايي

خبرگزاري دانشجويان ايران - تهران
سرويس: بهداشت و درمان - عمومي

كارشناس مسؤول امور مامايي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي، از تدوين پيش‌نويس آيين‌نامه مراكز آمادگي زايمان خبر داد و گفت: علي‌رغم يكسال پيگيري اما هنوز اين آيين‌نامه به امضاي نهايي وزير بهداشت نرسيده است.

معصومه شاه‌محمدي در گفت‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، با اشاره به شعار بين‌المللي كنفدراسيون جهاني مامايي مبني بر اين كه جهان امروز به ماما بيش از هر زمان ديگري نياز دارد، اظهار كرد: محتواي اين شعار به خوبي گوياي جايگاه مامايي در كشورهاي توسعه‌يافته است.

وي با اشاره به ضرورت بازنگري اساسي جايگاه مامايي در ايران گفت: كارگاه مشتركي با حضور معاونت سلامت و آموزش و واحدهاي مرتبط تشكيل تا نسبت به جايگاه مامايي در كشور تصميم‌گيري جدي شود.

شاه‌محمدي افزود: بحث زايمان يكي از مهمترين وظايف ماما نه تنها وظيفه آن تعريف شده اين در حاليست كه ماما مي‌تواند در بخش‌هاي بهداشت و آموزشي نقش اساسي را بازي كند.

وي با بيان اين كه حتي زنان تحصيل كرده نيازمند آموزش در خصوص مسايل بهداشت جنسي هستند، ادامه داد: اين آموزش در مباحث خصوصي مي‌تواند توسط يك ماما ارايه شود، در حالي كه به علت وجود برخي مسايل در سياستگذاري نقش ماما در حوزه بهداشت و درمان كم رنگ‌تر شده است كه اين نيازمند تغيير نگرش است.

شاه محمدي با تاكيد بر اين كه ميزان سزارين در كشور بالاتر از حد استاندارد جوامع بين‌المللي است، تصريح كرد: هراس ناشي از درد زايمان سبب شده كه زنان جوان از زايمان گريزان باشند در حالي كه با ارايه آموزش‌هاي لازم در خصوص روند طبيعي زايمان و فرآيند آن مي‌توان او را با طيب خاطر وارد اين فاز كرد كه اميدواريم با ايجاد تغييراتي در وزارت بهداشت جايگاه ماما در بعد زايمان ايمن تقويت شود.

وي با تاكيد بر اين كه سزارين شيوه زايمان ايمن نيست، از آغاز حركتي طي 2 تا 3 دهه گذشته خبر داد و به ايسنا گفت: اميدواريم با بروز اين تغيير و تحولات جايگاه مامايي در سيستم وزارت بهداشت احيا شود.

كارشناس مسؤول امور مامايي وزارت بهداشت افزود: جامعه 47 هزار نفري مامايي كه براي سيستم بهداشتي و درماني تربيت شدند نيازمند سياست‌هايي هستند تا به جايگاه مناسب خود در اين سيستم دست يابند.

وي با بيان اين كه دفتر مامايي در وزارت بهداشت در اداره سلامت خانواده گنجانده شده در ادامه اظهار اميدواري كرد كه اين واحد نظير ساير واحدها واجد واحد سياستگذار باشد.

شاه محمدي در ادامه از تصويب ph.D بهداشت باروري براي جامعه مامايي خبر داد و بيان كرد:‌ با توجه به قول مساعد داده شده از سوي معاونت آموزشي و دانشگاه‌ها از مهرماه شاهد پذيرش دانشجوي ph.D بهداشت باروري خواهيم بود كه قطعا ماماها از گروه‌هاي اساسي براي شركت در اين مقطع تحصيلي خواهند بود و اين امكان براي همكاران كاردان ايجاد شده تا به مقاطع كارشناسي و بالاتر راه يابند.

وي در ادامه از حذف مقطع كارداني از سال 85 خبر داد و افزود: بدين ترتيب 20 هزار امكان ارتقاي تحصيلي مامايي كاردان در كشور فراهم و از اين پس ماماي كاردان در كشور تربيت نمي‌شود.

شاه محمدي يادآور شد: مامايي از جمله مشاغلي است كه مي‌تواند در بخش خصوصي صاحب دفاتر كار باشند اما به علت مشكلات عديده چون تعرفه‌هاي غير واقعي و ماليات‌هاي دريافتي مانع چرخش كاري اين دفاتر شده است.

كارشناس مسؤول امور مامايي وزارت بهداشت با اشاره به اين كه از جمعيت 26 هزار نفري جامعه مامايي عملا 3500 ماما صاحب دفاتر كار هستند، ادامه داد: راه‌اندازي مراكز آمادگي زايماني با هدف ارايه خدمات مشاوره‌اي و آموزشي به مادران 16 هزار فرصت شغلي را براي جامعه مامايي فراهم مي‌كند اين در شرايطي است كه فرصت مناسب براي دريافت پاسخ مناسب به سوالات مطرح در دوران بارداري و زايمان فراهم مي‌شود. طي اين آموزش‌ها مادر و همراه وي با كسب اطلاعات مفيد آمادگي لازم براي پذيرش زايمان را پيدا مي‌كنند.

وي با اشاره به آموزش اعضاي هيات علمي مامايي طي هفته‌هاي اخير توسط مربي استراليايي گفت: در سال 82 در خصوص زايمان طبيعي ضريب خاصي به ماما تعلق مي‌گيرد تا به موجب آن 10 درصد تعرفه زايمان انجام شده به همراه متخصص به ماما تعلق گيرد در حالي كه فقط 50 درصد مراكز اين مصوبه را اجرا و مابقي از انجام آن سر باز مي‌زنند.

وي با بيان اين كه تعرفه گذاري خدمات بايد شامل حال قشر مامايي هم شود،‌ ادامه داد: 5 سال بخشودگي در بازنشستگي و عقد قرارداد سازمانهاي بيمه‌گر با ماماهاي بخش خصوصي از ديگر خواسته‌هاي اين جامعه محسوب مي‌شود.

شاه محمدي با تاكيد بر اين كه بر اساس نتايج كار كارشناسي ماما در معرض استرس، ‌اضطراب و مشكلات اسكلتي هستند، به ايسنا گفت: ابتلا به ايدز و هپاتيت، مشكلات شنوايي ناشي از صداهاي ناهنجار بخش زايمان از ديگر خطرات كار مامايي محسوب مي‌شود و علي‌رغم كار كارشناسي و پيگيري‌هاي به عمل آمده هنوز سازمان مديريت و برنامه‌ريزي با اين امر موافقت نكرده است.

وي با بيان اين كه از سال 76 بخشي از خدمات مامايي تحت پوشش بيمه قرار گرفته است، گفت: اما هنوز بخشي از خدمات پاراكلينيك و آزمايشگاه‌ها تحت پوشش بيمه نيست، در حالي كه براي ارايه خدمات بهتر و جلوگيري از تضييع حقوق بيمار بايد اين خدمات اضافه شود.

وي با بيان اين كه تعرفه اعلامي از سوي سازمان نظام پزشكي جوابگوي نياز ماماي بخش خصوصي نيست، ادامه داد: اميدواريم شاهد واقعي شدن تعرفه‌ها باشيم.

به گفته وي، ماليات اخذ شده از ماماهاي صاحب دفاتر كار بايد بر اساس نوع درآمدشان باشد.

شاه محمدي در ادامه افزايش گرايشات مامايي در سطح مقاطع كارشناسي ارشد را از ديگر خواسته‌هاي جامعه مامايي عنوان كرد و افزود: سالانه 200 ماما فارغ‌التحصيل مي‌شوند كه سهميه ارشد فقط 50 و اندي است لذا با افزايش گرايشات مقاطع كارشناسي ارشد و يا برگزاري دوره‌هاي كوتاه مدت آموزشي و اخذ مدارك توان خدماتي ماما افزايش مي يابد.

وي در پايان حقوق پايين ماما را از ديگر مشكلات اين قشر عنوان كرد و يادآور شد: ماما با ارايه خدمات در دور افتاده‌ترين مناطق روستايي حداكثر 340 هزار تومان دريافت مي‌كند در حالي كه سقف دريافتي يك پزشك عمومي در اين مناطق يك ميليون و 200 هزار تومان است كه اين نيازمند بازنگري است.

معصومه شاه‌محمدي در گفت‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، با اشاره به شعار بين‌المللي كنفدراسيون جهاني مامايي مبني بر اين كه جهان امروز به ماما بيش از هر زمان ديگري نياز دارد، اظهار كرد: محتواي اين شعار به خوبي گوياي جايگاه مامايي در كشورهاي توسعه‌يافته است.

وي با اشاره به ضرورت بازنگري اساسي جايگاه مامايي در ايران گفت: كارگاه مشتركي با حضور معاونت سلامت و آموزش و واحدهاي مرتبط تشكيل تا نسبت به جايگاه مامايي در كشور تصميم‌گيري جدي شود.

شاه‌محمدي افزود: بحث زايمان يكي از مهمترين وظايف ماما نه تنها وظيفه آن تعريف شده اين در حاليست كه ماما مي‌تواند در بخش‌هاي بهداشت و آموزشي نقش اساسي را بازي كند.

وي با بيان اين كه حتي زنان تحصيل كرده نيازمند آموزش در خصوص مسايل بهداشت جنسي هستند، ادامه داد: اين آموزش در مباحث خصوصي مي‌تواند توسط يك ماما ارايه شود، در حالي كه به علت وجود برخي مسايل در سياستگذاري نقش ماما در حوزه بهداشت و درمان كم رنگ‌تر شده است كه اين نيازمند تغيير نگرش است.

شاه محمدي با تاكيد بر اين كه ميزان سزارين در كشور بالاتر از حد استاندارد جوامع بين‌المللي است، تصريح كرد: هراس ناشي از درد زايمان سبب شده كه زنان جوان از زايمان گريزان باشند در حالي كه با ارايه آموزش‌هاي لازم در خصوص روند طبيعي زايمان و فرآيند آن مي‌توان او را با طيب خاطر وارد اين فاز كرد كه اميدواريم با ايجاد تغييراتي در وزارت بهداشت جايگاه ماما در بعد زايمان ايمن تقويت شود.

وي با تاكيد بر اين كه سزارين شيوه زايمان ايمن نيست، از آغاز حركتي طي 2 تا 3 دهه گذشته خبر داد و به ايسنا گفت: اميدواريم با بروز اين تغيير و تحولات جايگاه مامايي در سيستم وزارت بهداشت احيا شود.

كارشناس مسؤول امور مامايي وزارت بهداشت افزود: جامعه 47 هزار نفري مامايي كه براي سيستم بهداشتي و درماني تربيت شدند نيازمند سياست‌هايي هستند تا به جايگاه مناسب خود در اين سيستم دست يابند.

وي با بيان اين كه دفتر مامايي در وزارت بهداشت در اداره سلامت خانواده گنجانده شده در ادامه اظهار اميدواري كرد كه اين واحد نظير ساير واحدها واجد واحد سياستگذار باشد.

شاه محمدي در ادامه از تصويب ph.D بهداشت باروري براي جامعه مامايي خبر داد و بيان كرد:‌ با توجه به قول مساعد داده شده از سوي معاونت آموزشي و دانشگاه‌ها از مهرماه شاهد پذيرش دانشجوي ph.D بهداشت باروري خواهيم بود كه قطعا ماماها از گروه‌هاي اساسي براي شركت در اين مقطع تحصيلي خواهند بود و اين امكان براي همكاران كاردان ايجاد شده تا به مقاطع كارشناسي و بالاتر راه يابند.

وي در ادامه از حذف مقطع كارداني از سال 85 خبر داد و افزود: بدين ترتيب 20 هزار امكان ارتقاي تحصيلي مامايي كاردان در كشور فراهم و از اين پس ماماي كاردان در كشور تربيت نمي‌شود.

شاه محمدي يادآور شد: مامايي از جمله مشاغلي است كه مي‌تواند در بخش خصوصي صاحب دفاتر كار باشند اما به علت مشكلات عديده چون تعرفه‌هاي غير واقعي و ماليات‌هاي دريافتي مانع چرخش كاري اين دفاتر شده است.

كارشناس مسؤول امور مامايي وزارت بهداشت با اشاره به اين كه از جمعيت 26 هزار نفري جامعه مامايي عملا 3500 ماما صاحب دفاتر كار هستند، ادامه داد: راه‌اندازي مراكز آمادگي زايماني با هدف ارايه خدمات مشاوره‌اي و آموزشي به مادران 16 هزار فرصت شغلي را براي جامعه مامايي فراهم مي‌كند اين در شرايطي است كه فرصت مناسب براي دريافت پاسخ مناسب به سوالات مطرح در دوران بارداري و زايمان فراهم مي‌شود. طي اين آموزش‌ها مادر و همراه وي با كسب اطلاعات مفيد آمادگي لازم براي پذيرش زايمان را پيدا مي‌كنند.

وي با اشاره به آموزش اعضاي هيات علمي مامايي طي هفته‌هاي اخير توسط مربي استراليايي گفت: در سال 82 در خصوص زايمان طبيعي ضريب خاصي به ماما تعلق مي‌گيرد تا به موجب آن 10 درصد تعرفه زايمان انجام شده به همراه متخصص به ماما تعلق گيرد در حالي كه فقط 50 درصد مراكز اين مصوبه را اجرا و مابقي از انجام آن سر باز مي‌زنند.

وي با بيان اين كه تعرفه گذاري خدمات بايد شامل حال قشر مامايي هم شود،‌ ادامه داد: 5 سال بخشودگي در بازنشستگي و عقد قرارداد سازمانهاي بيمه‌گر با ماماهاي بخش خصوصي از ديگر خواسته‌هاي اين جامعه محسوب مي‌شود.

شاه محمدي با تاكيد بر اين كه بر اساس نتايج كار كارشناسي ماما در معرض استرس، ‌اضطراب و مشكلات اسكلتي هستند، به ايسنا گفت: ابتلا به ايدز و هپاتيت، مشكلات شنوايي ناشي از صداهاي ناهنجار بخش زايمان از ديگر خطرات كار مامايي محسوب مي‌شود و علي‌رغم كار كارشناسي و پيگيري‌هاي به عمل آمده هنوز سازمان مديريت و برنامه‌ريزي با اين امر موافقت نكرده است.

وي با بيان اين كه از سال 76 بخشي از خدمات مامايي تحت پوشش بيمه قرار گرفته است، گفت: اما هنوز بخشي از خدمات پاراكلينيك و آزمايشگاه‌ها تحت پوشش بيمه نيست، در حالي كه براي ارايه خدمات بهتر و جلوگيري از تضييع حقوق بيمار بايد اين خدمات اضافه شود.

وي با بيان اين كه تعرفه اعلامي از سوي سازمان نظام پزشكي جوابگوي نياز ماماي بخش خصوصي نيست، ادامه داد: اميدواريم شاهد واقعي شدن تعرفه‌ها باشيم.

به گفته وي، ماليات اخذ شده از ماماهاي صاحب دفاتر كار بايد بر اساس نوع درآمدشان باشد.

شاه محمدي در ادامه افزايش گرايشات مامايي در سطح مقاطع كارشناسي ارشد را از ديگر خواسته‌هاي جامعه مامايي عنوان كرد و افزود: سالانه 200 ماما فارغ‌التحصيل مي‌شوند كه سهميه ارشد فقط 50 و اندي است لذا با افزايش گرايشات مقاطع كارشناسي ارشد و يا برگزاري دوره‌هاي كوتاه مدت آموزشي و اخذ مدارك توان خدماتي ماما افزايش مي يابد.

وي در پايان حقوق پايين ماما را از ديگر مشكلات اين قشر عنوان كرد و يادآور شد: ماما با ارايه خدمات در دور افتاده‌ترين مناطق روستايي حداكثر 340 هزار تومان دريافت مي‌كند در حالي كه سقف دريافتي يك پزشك عمومي در اين مناطق يك ميليون و 200 هزار تومان است كه اين نيازمند بازنگري است

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس ارشد مامایی در 1:29 |  لینک ثابت   • 

جمعه پانزدهم اردیبهشت ۱۳۸۵

انیمیشن جالبی از چرخه طبیعی قاعدگی

http://www.pbs.org/wgbh/amex/pill/sfeature/pop_cycle.html

با کلیک کرذن بر روی سایت بالا انیمیشن جالبی از چرخه طبیعی قاعدگی و چرخه قاعدگی همراه با مصرف قرصهای جلوگیری از بارداری را می یابید.

نوشته شده توسط ثمینه خندان/کارشناس ارشد مامایی در 1:21 |  لینک ثابت   •